期刊简介
本刊是中国高校保健医学研究会会刊，坚持学术研究和推广应用并举，正确把握和引领保健研究的方向，及时报告保健医学的最新研究成果，交流保健医学研究的新进展，介绍保健医学实践的新经验，为广大保健医学工作者提供更广阔的学术交流平台。杂志稿件涵盖了调查研究与群防群治、心理保健、临床医学、运动保健、营养保健、健康教育等各方面，并发布了中国高校保健医学研究会和各省市高校保健医学会重要会议和信息。
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- 杂志名称：保健医学研究与实践杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：西南大学
- 国际刊号：1673-873X
- 国内刊号：50-1184/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
子宫肌瘤切除术后残留与复发的相关危险因素研究
吴敏
关键词：子宫肌瘤, 残余, 复发, 危险因素
摘要：目的 探讨子宫肌瘤切除术后残留、复发的相关危险因素.方法 回顾性分析2006年1月-2014年1月在大冶市人民医院行子宫肌瘤切除术的769例患者的临床病历资料,包括患者的基本信息、肌瘤特征、术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用情况、手术方式、肌瘤病理类型、术后随访情况.结果 肌瘤数目是子宫肌瘤切除术后残留和复发的危险因素,肌瘤数目每增加1个,术后残留率增加1.085倍(OR=1.085,95％CI=1.019～1.154,P=0.010)、复发率增加1.043倍(RR=1.043,95％CI=1.014～1.073,P=0.003);肌瘤类型为肌壁间肌瘤是术后复发的危险因素(RR=1.665,95％CI=1.029～2.693,P=0.038).病理类型中奇异型平滑肌瘤(RR=5.678,95％CI=1.373～23.490,P=0.017)、富于细胞型平滑肌瘤(RR=2.201,95％CI=1.466～3.303,P=0.010)是术后复发的危险因素.年龄不是术后残留(P=0.828)、复发(P=0.193)的危险因素;术前应用GnRH-a不增加术后残留率、复发率(P =0.542,0.133);开腹子宫肌瘤切除与腹腔镜子宫肌瘤切除术后肌瘤残留率、复发率比较,差异均无统计学意义(P=0.764,0.279).结论 肌瘤数目、肌瘤类型(肌壁间肌瘤)是子宫肌瘤患者行肌瘤切除术后复发的主要危险因素.病理类型为奇异型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤患者术后复发率高于普通平滑肌瘤.术前应用GnRH-a及腹腔镜途径切除子宫肌瘤并不增加术后残留率、复发率.
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