期刊简介

               本刊是中国高校保健医学研究会会刊,坚持学术研究和推广应用并举,正确把握和引领保健研究的方向,及时报告保健医学的最新研究成果,交流保健医学研究的新进展,介绍保健医学实践的新经验,为广大保健医学工作者提供更广阔的学术交流平台。杂志稿件涵盖了调查研究与群防群治、心理保健、临床医学、运动保健、营养保健、健康教育等各方面,并发布了中国高校保健医学研究会和各省市高校保健医学会重要会议和信息。                

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  • 杂志名称:保健医学研究与实践杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:西南大学
  • 国际刊号:1673-873X
  • 国内刊号:50-1184/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
保健医学研究与实践杂志2017年第03期

急性冠状动脉综合征患者5年累积存活率的影响因素分析

史利亚;丁军侠;李军;雷亚军;谢康生

关键词:急性冠状动脉综合征, 预后, 影响因素, 累积存活率
摘要:目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者5年累积存活率的影响因素.方法 选取平顶山市某医院心内科收治的285例ACS患者为研究对象,入院时统计患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、高血压史、糖尿病史、吸烟史、心源性休克史、冠心病家族史等信息,并于入院24 h内检测患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),空腹血糖(FBG),肌酐(SCr),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,患者出院后,记录其存活时间,分析影响其累积存活率的因素.结果 截止到随访日,失访及因其他因素死亡19例,心血管性死亡82例,存活184例,累积存活率为70.1%.单因素Cox比例风险分析结果表明,患者5年累积存活率的影响因素有年龄,糖尿病史,吸烟史,冠心病家族史,并发左室功能不全(LVF)、心源性休克、心室颤动,hs-CRP≥10.0 mg/L,SCr≥120 μmol/L(P<0.05);多因素Cox比例风险分析结果表明, 患者5年累积存活率的影响因素有年龄,hs-CRP≥10.0 mg/L和SCr≥120 μmol/L(P<0.05).hs-CRP<10.0 mg/L和hs-CRP≥10.0 mg/L患者的5年累积存活率比较,差异有统计学意义(χ2=14.076,P<0.01);SCr<120 μmol/L和SCr≥120 μmol/L患者的5年累积存活率比较,差异有统计学意义(χ2=11.548,P<0.01);年龄61~70岁和年龄≥70岁患者的5年累积存活率与年龄≤50岁的患者比较,差异有统计学意义(χ2=7.602,19.842;P<0.01).结论 hs-CRP,SCr水平和年龄是影响ACS患者5年累积存活率的主要因素,临床上可采取有效措施及时监测并控制ACS患者hs-CRP和SCr水平,此举对改善患者预后,降低病死率有重要意义.